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2012年12月26日,星期三

氧气含量更高的好处,婴儿期后呼吸装置仍然存在

美国国立卫生研究院的网络研究证实,早产儿的健康状况仍会像幼儿一样好。

美国国立卫生研究院研究网络的一项后续研究证实,与低氧治疗组相比,最初接受高氧治疗的早产儿到了蹒跚学步的时候,仍然表现出益处。较早的网络发现。此外,新的研究发现,接受呼吸疗法治疗的婴儿通常适用于成人阻塞性睡眠呼吸暂停,以及接受传统疗法治疗婴儿呼吸困难的婴儿。

在原来的 2010年研究新生儿研究网络中的调查人员发现,在妊娠24至27周之间出生的婴儿中:

  • 如果婴儿接受更高的氧气水平,他们更有可能生存,尽管他们面临的眼睛疾病风险更高,可能损害视力或导致失明。
  • 持续气道正压 (CPAP),通常只适用于成人阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗,与标准疗法一样有效 呼吸机 表面活性剂(一种覆盖肺部内部的粘性物质)。

在当前的研究中,研究人员检查了孩子的成长情况,比较了他们最初出生后18至22个月的存活率以及认知能力和运动能力的发展。原始研究治疗组的重新评估:

  • 儿童接受的氧饱和度水平较低(85%至89%)或较高(91%至95%)。
  • 使用CPAP治疗的儿童以及使用呼吸机和表面活性剂治疗的儿童。

研究人员根据合并后的主要结果汇总了他们的分析结果。这一主要结果考虑了两种可能性:婴儿是在生命的第一年或第二年死亡,还是有神经发育障碍-影响神经系统的多种疾病中的任何一种。这些包括脑瘫,失明,听力下降或婴儿智力和运动发育测试的低分。研究人员之所以选择这种结果,是因为18个月之前死亡的婴儿不能归类为神经发育障碍。

在主要结局方面,研究人员发现两组之间没有差异。

但是,当研究人员分别查看结果指标时,他们确实观察到了差异。研究人员记录了接受饱和度较高的氧气的儿童中较高的存活率。该研究的原始发现表明,该组中的幸存者也有更大的患病风险。 早产儿视网膜病变,这可能会损害视力或导致失明。尽管那些接受较高氧气水平的人更可能接受矫正眼科手术,但是当孩子达到18至22个月的矫正年龄时-他们的年龄是在大约到期时出生的。研究人员发现,两组之间视力问题的发生率没有差异。

“自从1970年代以来,已有婴儿CPAP可用。这是将一大批婴儿中的表面活性剂治疗与CPAP进行比较的第一项研究,这些结果使我们确信,CPAP与传统方法一样,在婴儿出生后的头一个小时是一个不错的选择美国国立卫生研究院(NIH)的两个支持机构之一,尤尼斯·肯尼迪·施莱佛国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)怀孕和围产科的资深作者Rosemary D. Higgins医师说。研究。 “我们还证实,更高的氧气目标可以提高生存率,并且从长远来看似乎不会威胁到幸存者的视力。”

该研究还获得了美国国家心肺血液研究所的资助。

他们的发现出现在 新英格兰医学杂志.

该研究是在由NICHD资助的附属医院中进行的 新生儿研究网.

该研究纳入了2005年至2009年之间出生的1,300多名早产儿。在婴儿最初的到期日之后的18到22个月之间,研究人员评估了这些孩子是否有 脑瘫 并评估了他们的视力,听力,身体活动能力和认知能力。

研究人员发现,有60%的儿童在其年龄内表现出典型的身体和认知发育。

希金斯博士说:“尽管这些发现可以使分娩室从业者对采用合适的方法充满信心,但他们无法帮助预测这些孩子的成长方式或他们在学校的表现如何。” “我们的小组将在整个儿童时期继续监视其中一部分儿童的健康状况,以确定两组之间是否存在重大差异。”

关于Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD):NICHD赞助出生前和出生后的发育研究。孕产妇,儿童和家庭健康;生殖生物学和人口问题;和医疗康复。有关更多信息,请访问研究所的网站,网址为 http://www.nichd.gratlusbc.net.

关于国立卫生研究院(NIH): 美国国立医学研究院(NIH)是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,并且是美国卫生与公共服务部的一部分。 NIH是进行和支持基础,临床和转化医学研究的主要联邦机构,并且正在调查常见和罕见疾病的病因,治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问 www.nih.gov.

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