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2010年12月20日,星期一

脑部活动模式可发出补偿阅读障碍的能力

据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)部分资助的研究人员报道称,这种药物可以补偿这种疾病。

这一发现提出了一种可能性,有一天,可以通过影像学或其他脑活动测量方法来预测哪些阅读障碍患者最容易从各种特定干预措施中受益。

美国国立卫生研究院的尤尼斯·肯尼迪·施莱佛国家儿童健康与人类发展研究所所长艾伦·古特马赫尔博士说:“这一发现为某些阅读障碍的人如何弥补阅读困难提供了见识。” “了解与补偿有关的大脑活动可能会导致帮助具有这种能力的人利用自己的力量的方法。同样,了解为什么其他人难以进行补偿的原因可能会导致新的治疗方法来帮助他们克服阅读障碍。”

研究结果在线发表在《美国国家科学院院刊》上。该研究的第一作者是斯坦福大学医学院的医学博士Fumiko Hoeft。

研究人员使用两种类型的大脑成像技术进行研究。第一个功能磁共振成像(fMRI)描述了参与特定任务或活动的大脑区域对氧气的使用情况。第二,扩散张量磁共振成像(DTI)绘制大脑的连线图,揭示大脑区域之间的连接。

向青少年显示了成对的印刷单词,并要求他们确定押韵的单词对。以后将弥补其阅读障碍的青少年在被称为下额回的大脑区域中表现出一种活动增加的模式,该区域位于头部的右侧,在太阳穴的下方和后面。这个大脑区域控制着停止正在进行的活动的能力,例如在交通信号灯处停止。同样,对大脑的DTI扫描也显示了上纵向小longitudinal骨(也在右侧)的更牢固连接,该纵longitudinal是连接大脑前后的神经纤维网络。纤维参与了文本的视觉方面的处理。研究人员不知道下额回和上纵向小asi骨如何参与阅读障碍的补偿。

参加该研究的45名青少年年龄在11至14岁之间。每个孩子都要进行一系列的测试以确定阅读能力。在这一系列测试中,包括对音素意识(区分口头发音的能力),他们对所读内容的理解程度,他们是否能流利和准确地阅读,他们能读多快,拼写能力的测量,可以快速命名对象,字母,数字和颜色以及它们的词汇量。

研究人员根据他们在这些测试中的得分将25名青少年分类为阅读障碍。

研究人员使用阅读困难一词来描述青少年在研究中遇到的阅读困难。这些人具有学习障碍,这使学习阅读更具挑战性,通常需要更深入的干预以帮助他们取得成功。

霍夫特博士说,在这项研究中,被归类为诵读困难的青少年尽管有足够的教学和书面语言知识,但他们仍难以学习阅读。

研究人员对人工智能研究中使用的计算机算法进行了修改,以完善扫描仪收集的数据,从而以很高的准确性来评估微妙的大脑功能和结构。

对正常阅读的其余没有阅读障碍的青少年进行的FMRI扫描显示,当青少年参与押韵任务时,其大脑左侧的大脑活动模式很强。相反,对阅读困难的青少年进行的大脑扫描显示大脑左侧的激活较弱。然而,有阅读障碍的青少年中有13个后来能够弥补其残疾,他们在右下额回中表现出强烈的激活作用。同样,对补偿组的DTI扫描显示,在大脑右侧上方的纵向小眼中有牢固的连接网络。

当研究人员在两年半后对青少年进行阅读测试电池时,他们发现在额额下回显示强激活模式的13个青少年比其余的青少年更有可能补偿阅读困难12个阅读困难的青少年。

Hoeft博士解释说,阅读理解最大的进步是阅读的最终目标。青少年在其他与阅读相关的技能(例如音素意识(区分组成口语的声音))上的进步较小。好的读者往往会在发展流利和理解能力之前先发展音素意识技能。 Hoeft博士说,研究结果表明,患有阅读障碍的青少年的大脑依靠大脑的右侧来弥补他们的阅读困难,而不是依靠大脑左侧的发育区域(涉及音素意识)。典型的读者会这样做。

实际上,通过对大脑激活模式和大脑结构的分析,研究人员可以以90%以上的准确性预测哪些青少年将弥补他们的阅读障碍。

Hoeft博士说:“我们的发现增加了研究范围,研究范围广泛,表明大脑影像学可以帮助确定何时可能有效的治疗或哪些患者最容易患病。

相比之下,研究人员使用的测试电池并没有表明哪个阅读困难的青少年会提高他们的阅读能力。

该研究的其他作者还有Jessica Black博士,Alexander,Gantman,Psy.D.,Nahal Zakerani博士,Allan L. Reiss博士和Gary H. Glover博士。在田纳西州纳什维尔范德比尔特大学的布鲁斯·麦坎德利斯大学斯坦福大学医学院,约克大学,约克大学,查尔斯·赫尔姆博士,约克大学,英国赫克·莱蒂宁博士,于韦斯屈莱大学,于韦斯屈莱,芬兰的Susan Whitfield Gabrieli和麻省理工学院的John DE Gabrieli博士。

其他信息可在阅读障碍信息页面上找到,网址为 http://www.ninds.gratlusbc.net/disorders/dyslexia/dyslexia.htm。有关阅读障碍和其他学习障碍的信息,请访问: //www.nichd.gratlusbc.net/health/topics/learning/Pages/default.aspx.

NICHD赞助出生前和出生后的发育研究;孕产妇,儿童和家庭健康;生殖生物学和人口问题;和医疗康复。有关更多信息,请访问研究所的网站,网址为 http://www.nichd.gratlusbc.net/.

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