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新闻Release

2015年12月21日,星期一

国际研究揭示了与年龄有关的黄斑变性的新遗传线索

NIH资助的研究为AMD生物学疗法的未来研究提供了框架。

带有AMD统计信息的信息图形 从2010年到2050年,估计患有AMD的人数将从210万增加到540万,增加一倍以上。

一项针对约43,000人的国际研究显着扩大了已知在与年龄有关的黄斑变性(AMD)中起作用的遗传因素的数量,这是50岁及以上人群视力丧失的主要原因。在国立卫生研究院下属的国立眼科研究所(NEI)的支持下,这些发现可能有助于增进我们对导致AMD的生物学过程的了解,并确定潜在药物开发的新治疗靶标。 

AMD是一种进行性疾病,会导致视网膜感光器(位于眼后部的感光细胞)死亡。最严重的损伤发生在黄斑区,即视网膜的一小部分,是阅读,驾驶和其他日常工作所必需的清晰的中央视力。目前尚无食品和药物管理局批准的治疗晚期AMD的更常见形式的疗法,称为地理萎缩或“干性” AMD。尽管其他先进形式的疗法(新血管性或“湿性” AMD)可以成功地阻止眼部异常,渗漏的血管的生长,但这种疗法无法治愈该病症,也不能为所有人服务。

AMD是由遗传,环境和生活方式风险因素共同导致的。例如,吸烟会增加患AMD的风险,而多吃绿叶蔬菜和鱼类(如鲑鱼,大比目鱼和金枪鱼)可能会降低患AMD的风险。到目前为止,研究人员已经确定了影响AMD风险的基因组21个区域(称为基因座)。这项新研究发表于 自然遗传学,最多可增加34个位点。

由全球26个中心组成的国际AMD基因组学联盟收集并分析了来自欧洲主要血统的43566人的遗传数据,以系统地识别与AMD相关的遗传编码的常见和稀有变异(称为变异)。常见变体通常与疾病间接相关。相反,稀有变体更可能改变蛋白质表达或功能,因此与疾病直接或因果相关。罕见变体定义为在不到1%的研究人群中发现的变体。

该研究包括约23,000名患有AMD的参与者和20,000名没有AMD的参与者。研究人员分析了两组的DNA样本,调查了大多数基因组,但也将重点放在了已知或怀疑与AMD相关的不同基因座上。接下来,他们将参与者的DNA与称为1000个基因组计划的参考数据集进行了比较,产生了超过1200万潜在潜在的遗传变异。最后,他们回到参与者的DNA样本中,查看所有1200万个变体,以查看是否有AMD的人比没有AMD的人更多或更少地被发现。

NEI 负责人Anand Swaroop博士说:“这项调查类似于查看美国的Google地图,并试图查明犯罪集团中的几名领导人和卫星行动。”神经生物学-神经变性和修复实验室。 “可以通过放大并详细查看特定区域来找到关键参与者,但首先您必须知道要看的地方。从如此众多的人群中收集遗传信息,这使我们能够在基因组中寻找AMD中可能的罪魁祸首,甚至很小,非常罕见的罪魁祸首。

研究人员现已发现总共52种与AMD相关的遗传变异。这些变体位于34个基因座中,其中16个以前未与AMD相关联。

“如果您在搜索犯罪集团成员或AMD的遗传原因时将这些基因位点视为Google地图上的点,或者在某些情况下它们的大小与邮政编码相同,但在其他情况下,它们会将区域确定为Swaroop博士说:“狭义的定义是邻里分区内的几所房屋。”

克里夫兰凯斯西储大学的一位资深作者乔纳森·海恩斯(Jonathan L. Haines)博士说:“这些变异为AMD的遗传研究奠定了基础。”下一步是研究变体对基因的作用以及它们如何影响基因功能。他们打开还是关闭它们?它们是否与其他基因相互作用,从而引发导致AMD的一系列事件?” 

这项研究发现还加强了AMD与两个基因CFH和TIMP3之间的关联,而CFH和TIMP3以前都与AMD相关。 CFH是通过全基因组关联研究发现的第一个与疾病相关的基因。 TIMP3早先与Sorsby的眼底营养不良有关,这是一种罕见的疾病,在临床上与AMD相似,但往往会影响45岁之前的人们。

研究人员第一次也发现了特定于AMD新生血管形式的变体,这可能表明为什么这种形式的AMD治疗对某些人有效,但并非对所有人有效。

另外,其中的10个变体指向与维持细胞外基质有关的基因,细胞外基质是细胞中提供结构支持和营养的无生命物质。研究人员认为,细胞外基质异常发生在患有亚型而没有早期征兆的人中,或者在检测到这种征兆之前迅速恶化。如果得到证实,AMD与这些细胞外基质基因之间的联系可能会为这类AMD患者提供预测性的基因检测和更有效的疗法。

“尽管从如此众多的人群中收集了遗传信息,但国际财团鉴定出的变体仍无法说明AMD的所有遗传性,”该小组负责人兼董事Grace L. Shen博士说。 NEI 的视网膜疾病计划。 “但是,我们正在寻找可能在AMD遗传力中起作用的重要变异基因。”

该研究部分由NEI内部研究计划和NEI赠款资助:EY023164,EY012118,EY022310,EY0022005,EY016862,EY09859,EY06594,EY021532,EY0105712,EY021900,EY017362,EY13824,EY009611,EY014428,这项研究还得到了美国国家人类基因组研究所(HG006513,HG007022、1U01HG006389),美国国家老龄研究所(AG019085)和美国国家转化科学促进中心(UL1TR000427)的NIH资助。有关更多信息,请参阅研究的确认部分。

关于国立卫生研究院(NIH): 美国国立医学研究院(NIH)是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,并且是美国卫生与公共服务部的一部分。 NIH是进行和支持基础,临床和转化医学研究的主要联邦机构,并且正在调查常见和罕见疾病的病因,治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问 www.nih.gov.

NIH…将发现转化为健康®

参考

国际AMD基因组学联盟,“对年龄相关性黄斑变性的大量研究对稀有和常见遗传变异的洞察”,《自然遗传学》,在线,2015年12月21日。DOI:10.1038 / ng.3448

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