新闻Release

2013年12月16日,星期一

NIH和NFL解决脑震荡研究

NIH宣布主要由NFL资助的研究项目。

美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)选择了八个项目来获得支持,以回答有关颅脑外伤的一些最基本问题,包括了解重复性颅脑外伤的长期影响和改善脑震荡的诊断。

资金由体育与健康研究计划提供,该计划是NIH,国家橄榄球联盟和美国国立卫生研究院基金会(FNIH)之间的合作伙伴关系。 2012年,美国国家橄榄球联盟(NFL)向FNIH捐赠了3000万美元,用于对影响运动员伤害的研究,其中脑外伤是主要关注领域。

脑外伤(TBI)是一个主要的公共健康问题,它影响所有年龄段,并且是年轻人死亡的主要原因。最近,人们对反复震荡的潜在长期影响提出了关注,尤其是在那些高危人群中:年轻运动员和从事与头部频繁受伤相关的职业的人,包括军队中的男女。当前的测试无法可靠地识别出脑震荡,也无法预测谁会迅速康复,谁会长期遭受症状以及哪些人会发展为进行性脑退化,即慢性创伤性脑病(CTE)。

“我们需要能够预测哪些伤害模式是可快速逆转的,哪些不是。该计划将帮助研究人员更深入地回答一些有关脑震荡的重要问题,这些疾病对我们从事体育运动的年轻人及其父母来说是重要的问题。” NIH的一部分。

两项大型合作协议(每项600万美元)着重于定义在颅脑损伤或多次脑震荡后脑部发生的长期变化的范围。合作奖是NINDS, 尤妮丝·肯尼迪·史瑞弗 国立儿童健康与人类发展研究所(NICHD)和多个学术医学中心。

NIH还将为六个试点项目提供资金,总额超过200万美元,为期两年,旨在为体育相关脑震荡项目的早期阶段提供支持。如果早期结果令人鼓舞,那么它们可能成为更全面项目的基础。 NIH负责管理这些补助金的机构是NINDS,NICHD和国家耳聋与其他沟通障碍研究所(NIDCD)。

NIH经过严格的科学审查程序选择了八个项目。

合作奖将两个独立的科学家团队召集在一起,研究和比较处于发展TBI长期效应的高风险或低风险的捐赠者的大脑。来自八所大学的十位神经病理学家将进行协调,以描述数百名个体的头部损伤对组织的慢性影响,从而制定诊断标准。

该项目包括四个团队,将使用多种技术将脑部扫描与脑组织变化相关联。这可能会开启使用这些先进的大脑成像技术诊断TBI对活体个体的慢性影响的可能性。这两个项目的研究人员还将帮助美国国立卫生研究院(NIH)建立一个注册表,专门招募那些有TBI病史的人,这些人对在死后捐献脑和脊髓组织进行研究感兴趣。新的 NIH神经生物库 将协调组织收集,数据收集,并分发生物样本以及相关信息,以使其他科学家能够访问这种有价值的组织。

两项合作协议是:

  • CTE和创伤后神经退行性变:神经病理学和体内成像

首席研究员:波士顿大学医学院和美国退伍军人事务系的安·麦基博士

目前,CTE的诊断是通过检查死亡后的大脑来进行的。但是,尚未确定识别这种疾病的具体特征范围。 McKee博士项目的一个目标是为CTE的各个阶段定义一套清晰的标准,并将其与阿尔茨海默氏症,肌萎缩性侧索硬化症和验尸后脑组织中的其他神经退行性疾病区分开来。一旦在脑组织中定义了这些特征,圣路易斯华盛顿大学和波士顿麻萨诸塞州总医院的成像团队便会将它们与脑部扫描相关联,以识别出最终可用于诊断一生中个体CTE的特征。

  • CTE的神经病理学和TBI的延迟作用:走向体内诊断

首席研究员:纽约市西奈山医院的韦恩·戈登博士

戈登博士项目的目标是识别和描述轻度,中度和重度TBI的慢性影响,并将其与CTE的特征进行比较。西雅图华盛顿大学的戈登博士和他的同事将全面评估从一项由成千上万的人进行的研究中获得的脑组织,这项研究是由美国国家老龄研究所资助的。他们还将检查患有严重TBI的捐赠者的脑组织,该捐赠者受教育部国家残疾与康复研究所的资助,在TBI模型系统计划中得到了照顾。在戈登博士的项目中,马萨诸塞州总医院,俄勒冈州波特兰健康科学大学和华盛顿大学的神经影像学团队将对各种颅脑损伤以及死后患者使用各种复杂的脑部扫描技术组织,以确定可能最终用于诊断TBI对人的退行性作用的潜在标记。

“研究人员将合作制定诊断标准,以识别从轻度TBI到成熟的CTE的整个脑部创伤的慢性特征,然后使用一些最先进的神经影像学工具将这些标准扩展到活着的人类”,NINDS副总监Walter Koroshetz医师表示。

“尽管这两个合作协议侧重于TBI的不同方面,但它们的综合结果有望回答关于单一性损伤与重复性损伤对大脑的慢性影响,重复性TBI如何导致CTE以及成人中这些变化的发生率等关键问题。兰迪斯博士说。

初步研究将集中于改善脑震荡的诊断和识别可用于追踪人的康复情况的潜在生物标志物。六个试点补助金是:

  • 小儿脑震荡中的皮质GABA

首席研究员:西雅图儿童医院医学博士Jeffrey G. Ojemann

大脑含有多种化学物质,例如γ-氨基丁酸(GABA),对许多大脑功能(包括认知和运动)都很重要,并且可能因颅脑外伤而改变。磁共振波谱(MR)是一种扫描技术,可以测量包括GABA在内的多种脑部化学物质。 Ojemann博士的项目的目标是使用MR光谱法监测患有与运动相关的脑震荡的青少年中的GABA水平,并将这些水平与未受伤的对照组进行比较。研究人员还将对GABA水平与现有的认知指标(例如记忆力测试和大脑结构成像)进行初步比较。诊断工具能够可靠地检测出何时脑部受伤以及脑震荡后何时恢复,对于确定何时可以安全地恢复正常活动至关重要。

  • 聚光灯评估:针对青少年运动的脑震荡管理应用程序

主要研究人员:俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院研究所伤害研究与政策中心Lara McKenzie博士,科罗拉多大学丹佛分校科罗拉多公共卫生学院Dawn Comstock博士

存在指导原则以帮助医生诊断和管理与运动有关的脑震荡,但是指导原则并未得到基于证据的研究的完全支持,指导原则的应用也不一致,负责照料受伤运动员的人也不一定总是相互充分交流。 Drs。的目标McKenzie和Comstock的项目旨在测试Spotlight(一种由Inlightened,LLC开发的易于使用的移动应用程序)的有效性。这个程序的目的是帮助医生,教练,运动教练和年轻足球运动员的父母追踪年轻运动员从脑震荡到被允许重返比赛的进度。研究人员想知道该应用程序是否会导致更多的脑震荡报告,更多的转诊医生以及更好地遵守重做指南。目的是改善对年轻运动员脑震荡的诊断,并确保他们得到适当的护理,并在回到田野之前得到充分康复。

  • 眼动动力学:快速客观客观测量脑震荡/轻度颅脑损伤

主要研究员:尼古拉斯·波特博士和印第安纳大学眼科视光学学院的史蒂芬·希策曼(Steven Hitzeman),博士

人们可以选择要看的地方,但是他们对通常是在不加思考的情况下进行的一些复杂的眼部肌肉运动没有太多控制权。研究表明,眼部运动问题在轻度颅脑损伤患者中很常见。博士Port and Hitzeman与印第安纳大学和当地高中的团队培训师和医师合作,计划利用眼球运动的非自愿,反射性质。他们将开发一种便携式眼动追踪仪,可用于帮助诊断脑震荡并监测高中和大学运动员的受伤情况。博士Port和Hitzeman会将眼睛跟踪数据与常用认知测试的结果进行比较,以确定眼球运动的变化是否可以用作运动相关轻度脑外伤的生物标志物。如果成功的话,这项研究将有助于提供一种客观,可靠的方法来检测创伤性脑损伤(目前尚无此方法)。

  • 青少年的影像学和生物标记物在脑震荡后可重返比赛

首席研究员:休斯敦贝勒医学院哈维·莱文博士

运动性脑震荡可能会对年轻运动员产生长期的长期影响-在某些情况下,即使允许他们重返比赛。 Levin博士和他的小组将使用各种神经影像技术,研究与运动有关的脑震荡对已被清除玩耍的青少年受伤后一个月对脑结构和功能的影响。此外,该项目还将评估microRNA(miRNA)作为脑震荡和康复的潜在生物标记。这些是RNA的一小部分(一种类似于DNA的分子,其中包含我们的遗传密码)在打开或关闭基因方面发挥作用。研究人员计划测量特定miRNA的水平,并确定它们是否与认知测试结果和神经影像数据相符。

  • 体感处理-评估与青少年体育有关的脑震荡和恢复

首席研究员: 斯泰西·詹妮弗·马库斯·苏斯考厄, 巴尔的摩肯尼迪·克里格研究所医学博士

体感系统提供有关我们环境的信息,例如,物体的触觉如何,并且可能会受到脑部伤害的影响。 Suskauer博士及其同事将研究体感系统信息处理(SSIP)是否可以用作13-17岁青少年脑震荡和康复的生物标志物。对于这些实验,研究人员将使用一种新型的可将振动传递到指尖的便携式设备。振动的感知反映了大脑中感觉神经元的活动,从而提供了SSIP的量度。研究人员还将研究头部受伤后SSIP的变化是否与某些大脑化学物质的差异有关。

  • 脑震荡小鼠模型中脑和血清代谢组的表征

首席研究员:波士顿麻萨诸塞州总医院医学博士Michael J. Whalen

代谢物是由于蛋白质,药物和其他大分子的正常分解而在体内形成的小分子。体内所有代谢物的集合就是代谢组。研究表明,颅脑损伤可能会改变各种大脑副产物的水平,但是尚未对此进行系统的研究。 Whalen博士及其团队计划使用创伤性脑损伤的实验模型对脑震荡后脑代谢组的变化进行详细分析。研究人员将把这些差异与血清副产物进行比较,以确定这些变化是否可以在血样中显示出来。该项目的结果可能会发现有助于脑外伤严重后果的代谢物,并可能有助于确定潜在的靶标以检测和治疗脑震荡。

关于NIH基金会(FNIH):由美国国会成立,以支持NIH的使命-通过在寻找治疗方法中的科学发现改善健康状况-NIH基金会是识别和解决复杂的科学和医学问题的领导者健康问题。该基金会是一个非营利性的501(c)(3)慈善组织,旨在筹集私人部门资金,用于补充和增强NIH优先事项和活动的各种独特计划。有关NIH基金会的更多信息,请访问 http://www.fnih.org.

NINDS 是美国大脑和神经系统研究的主要资助者。 NINDS的使命是减轻神经系统疾病的负担-神经系统疾病的负担是每个年龄段,社会各个阶层,全世界人民所承担的。

NICHD 赞助关于出生前后的发育研究;孕产妇,儿童和家庭健康;生殖生物学和人口问题;和医疗康复。

疾病预防控制中心 支持和进行有关听力,平衡,味道,气味,声音,语音和语言的正常和无序过程的研究调查培训,并根据科学发现向公众提供健康信息。

关于国立卫生研究院(NIH): 美国国立医学研究院(NIH)是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,并且是美国卫生与公共服务部的一部分。 NIH是进行和支持基础,临床和转化医学研究的主要联邦机构,并且正在调查常见和罕见疾病的病因,治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问 www.nih.gov.

NIH…将发现转化为健康®

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