2020年6月9日

脑损伤后与持续症状相关的血液蛋白

乍看上去

  • 在轻度的颅脑外伤后,具有较高血液水平的由受伤神经元释放的蛋白质的退伍军人更有可能报告长期症状。
  • 需要更多的研究来确认这种蛋白是否可以用于预测脑震荡后有长期健康风险的人。
女军人在与卫生专业人员的约会中抱着她的头 研究人员在经历战斗的退伍军人血液中寻找轻度创伤性脑损伤的标志。 SDI Productions / E +通过Getty Images

每年,美国有超过100万人遭受轻度的颅脑外伤(mTBI)或脑震荡。原因包括跌倒,机动车事故,运动伤害和暴力。在大多数情况下,与这些伤害相关的症状会在几周到几个月内消失。

但是在某些人中,它们仍然存在。在一种称为脑震荡后综合症的疾病中,人们生活在慢性症状中,包括头痛,平衡问题,疲劳和认知问题。有些人在进行mTBI后还会出现创伤后应激障碍(PTSD),抑郁症或其他心理健康问题。

研究人员希望更好地了解为什么mTBI后某些人的大脑无法愈合。他们还希望识别生物标记物(可以在血液或其他体液中测量的物质),可以帮助预测谁在脑部受伤后会遇到长期问题。

美国国立卫生研究院国家护理研究所(NINR)的杰西卡·吉尔(Jessica Gill)博士领导的研究小组在一项针对近200名在2000年代初期经历过战斗的退伍军人的研究中,研究了mTBI的可能生物标志物。他们测量了血液以及外泌体中自由循环的蛋白质水平,外泌体是由携带蛋白质通过血液流到身体其他部位的细胞释放的微小囊。

研究人员测试了神经丝轻链(NfL),这是一种在大脑中神经细胞末端受损时释放的蛋白质。最近的研究表明NfL可能是损害大脑神经元的一般生物标志物。研究小组还测量了与慢性炎症有关的其他四种蛋白质的水平。慢性炎症可能会阻止受伤后大脑中的血管愈合。

科学家检查了在一生中经历过3次或更多次mTBI,1-2次mTBI且无脑损伤的退伍军人中这些潜在生物标记物的水平。他们还比较了在mTBI之后报告长期症状的患者和未报告长期症状的患者的水平。结果于2020年6月9日发布在 神经病学.

在其一生中遭受更多脑损伤的研究参与者更有可能在血液中自由循环或在外泌体中结合更高水平的NfL。

报告患有脑震荡后综合症,PTSD或抑郁症症状更多的退伍军人,其血液和外泌体NfL的含量也更高。炎症的一些生物标志物也显示出与mTBI后的一些长期症状相关。

吉尔说:“这项研究使我们更接近于鉴定生物标记物,以预测军事人员和其他遭受脑部创伤的人患PTSD,抑郁和类似情况的风险。”

需要更多的研究来测试NfL和其他生物标记物是否可以用来准确预测哪些mTBI患者受伤后难以康复。

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参考文献: 外体神经丝轻:轻度脑外伤后远处症状的预后生物标志物? Guedes VA,Kenney K,Shahim P,Qu BX,Lai C,Devoto C,Walker WC,Nolen T,Diaz-Arrastia R,Gill JM; CENC多站点观察研究研究人员。 神经病学。 2020年6月9日; 94(23):e2412-e2423。 doi:10.1212 / WNL.0000000000009577。 Epub 2020年5月27日。PMID:32461282。

资金: 美国国立卫生研究院国家护理研究所(NINR);国防部;退伍军人事务部。