2007年3月12日

心电图异常警告老年妇女心脏相关风险

心电图显示心脏's rhythm

在标准的心电图(ECG)测试中,即使是很小的不规则现象,也可能表明看似健康的老年妇女发生心血管事件或死亡的风险增加。先前的研究表明心电图对男性的预测价值。新发现来自对没有心脏病史的绝经后妇女进行的首次大型心电图预测分析。

ECG测试可测量心脏的电活动并检测异常。简单,无创的过程包括在12个位置(包括胸部,手腕和脚踝)将电极连接到皮肤,然后记录电脉冲。

为了评估EGC在女性中的预测能力,西北大学的Pablo Denes博士及其同事借鉴了妇女健康计划中收集的广泛临床数据,该计划是1991年启动的一系列临床研究,由NIH的National Heart,Lung和血液研究所(NHLBI)。研究人员确定了14,749名绝经后妇女参加了该计划的激素替代试验,并且以前没有心血管问题。在研究开始时,有66%的妇女心电图记录正常,而有28%的妇女有轻微的异常,有6%的妇女有严重异常。后续评估平均持续了大约五年半。

在2007年3月7日, 美国医学会杂志,研究人员报告说,到研究结束时,开始时具有轻微ECG异常的女性发生严重冠心病(CHD)事件(例如心脏病发作或心脏病)的可能性是正常ECG的女性的两倍。相关的死亡。开始时心电图正常的妇女每年发生的冠心病事件率为每10,000名妇女21例。相比之下,心电图异常较小的妇女的冠心病发生率为10,000分之40,而重度异常的女性的CHD发生率为10,000分之75。研究人员还指出,在开始时心电图正常的女性中,有5%在三年内出现了新的心电图异常。这些妇女的冠心病事件的年发生率为每10,000名妇女中有85名。

Denes和他的同事分析了这些数据,以了解激素治疗是否会影响ECG的预测价值。该试验的大约一半参与者已接受激素替代治疗,该试验最初旨在检查雌激素加孕激素疗法是否可以减少心血管事件。该试验招募了从1993年至1998年的参与者,但于2002年7月提早中止,当时科学家发现接受激素治疗的妇女的冠心病,中风,乳腺癌和血凝块比率显着上升。 Denes和他的同事发现激素治疗不会影响心电图读数的预测价值。

由于ECG测试价格低廉且易于管理,因此研究人员表示,它们可能有助于评估貌似健康的老年妇女的风险。读数异常可能会轻易地识别出最有可能从进一步评估,强化治疗或改变生活方式以降低风险中受益的患者。

—由Vicki Contie

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