2015年11月23日

痴呆症的生命终结成本远高于其他疾病

乍看上去

  • 痴呆症患者在生命的最后几年中,其医疗保健费用明显高于死于其他疾病(包括癌症和心脏病)的患者。

  • 这些发现为深入了解家庭和社会可能面临的老年人临终关怀的财务负担提供了重要的见解。

在美金和医疗形式的听诊器。 生命的最后几年的医疗保健费用可能对家庭以及整个社会造成巨大的经济负担。sripfoto / iStock / Thinkstock

随着年龄的增长,医疗保健成本可能急剧上升,尤其是对于那些患有心脏病或痴呆症等长期疾病的人。在美国,联邦医疗保险计划Medicare支付65岁以上人群的大部分医疗费用。但是Medicare和其他保险公司可能无法负担主要费用,例如家庭护理服务,医疗设备和某些疗养院费用。对于临终关怀可能给患有慢性疾病的人造成的个人经济损失知之甚少。

为了了解更多信息,西奈山伊坎医学院的艾米·凯利博士和她的同事分析了2005年至2010年之间死亡的1,700多名70岁以上医疗保险受益人的数据。所有这些人都参加了卫生保健。和退休研究。在3d之家国家老龄研究所(NIA)和美国社会保障局的支持下,这项全国性研究收集了有关健康和认知状况,医疗保险支出,保险范围,自付费用,社会经济状况以及死亡原因的详细数据。

研究人员计算了生命的最后5年中4组参与者的总医疗保健费用。一组可能患有痴呆症。其他3组死于癌症,心脏病或其他原因。费用包括保险,住院,药物治疗,疗养院,雇用的助手和家庭医疗服务。结果发表在 内科学纪事 在2015年11月17日。

痴呆症患者最近5年的平均总医疗保健费用为287,038美元。这比死于心脏病(175,136美元),癌症(173,383美元)或其他原因(197,286美元)的人的费用要高得多。

在所有四个组中,平均医疗保险支出相似,但是对于痴呆症患者,其他费用始终较高。痴呆症患者家庭的自付费用平均为61,522美元,比没有痴呆症的家庭(34,068美元)高81%。老年痴呆症的自付费用占家庭总财富的32%(在去世前5年测量),而因其他原因死亡的人则为11%。在非裔美国人家庭中,患有痴呆症的人的自付费用中位数特别高,占家庭财富的84%。受过高等教育的人(48%)和未婚或丧偶的妇女(58%)的比例也更高。

NIA 主任Richard J. Hodes博士说:“这项复杂的分析提供了家庭面临的风险的重要画面,尤其是那些患有痴呆症的家庭以及那些可能承受重大财务风险的家庭。 “在我们研究如何最好地支持美国人口老龄化时,这些见解至关重要。”

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参考文献:  最近五年来痴呆症患者的医疗保健费用负担。 Kelley AS,McGarry K,Gorges R,Skinner JS。 安实习生。 2015年11月17日; 163(10):729-736。 doi:10.7326 / M15-0381。 Epub 2015年10月27日。PMID:26502320。

资金:  美国国立卫生研究院(3d之家)国家老龄研究所(NIA)和美国老龄研究联合会。