2016年5月17日

实验性疟疾疫苗保护成年人超过一年

乍看上去

  • 实验性疟疾疫苗在免疫后一年以上可以保护健康的成年人免受感染。
  • 该疫苗目前正在更大的试验中进行测试。
疟疾子孢子 疟疾子孢子虫是通过蚊子注入人的疟原虫的传染性形式。 国家国际开发署

疟疾是由 恶性疟原虫 寄生虫,通过蚊子传播给人们。加强预防和控制工作有助于遏制疟疾在世界范围内的影响。但是,全世界约有一半的人口仍然面临着疟疾的危险。 2015年,发生了约2.14亿新的疟疾病例和438,000例死亡,主要发生在5岁以下的非洲儿童中。

研究人员一直在努力开发一种可以长期,可靠地预防疟疾的疫苗。一种有效的疫苗可以保护生活在疟疾流行地区的人们以及旅行者和军事人员。

实验性PfSPZ疫苗是由美国马里兰州国立过敏与传染病研究所(NIAID)支持的,由马里兰州罗克维尔市的Sanaria Inc.开发和生产的。疫苗是由活疫苗制成,但已减弱 恶性疟原虫 子孢子体-引起疟疾的寄生虫的早期发育形式. 先前的研究 国家国际开发署研究人员的研究表明,PfSPZ疫苗在免疫3周后具有高度保护性。在最新的试验中,由Robert A. Seder博士领导的NIAID研究人员和马里兰大学医学院的合作者评估了保护措施能否持续更长的时间。这项研究于2016年5月9日在线发表于 自然医学.

1期试验在马里兰州贝塞斯达的NIH临床中心和马里兰大学医学中心进行。该小组招募了18至45岁从未患过疟疾的健康成年人。研究人员将参与者分成小组以测试不同的条件。共有57名志愿者接受了PfSPZ疫苗,其中32名作为未接种疫苗的对照。

为了确定免疫接种的数量是否影响保护效果,各组参与者以比以前测试更高的剂量接受了3次或4次静脉(IV)免疫接种。为了比较不同的给药途径,一组接受了4次肌内注射(IM)疫苗,剂量比IV剂量高约10倍。 

为了评估短期保护,参与者在最终疫苗接种后3周暴露于被蚊子叮咬的地方。研究人员随后采集了血液样本以测量寄生虫水平。在接受3剂IV剂量的9名参与者中,有3名血液中没有可检测到的寄生虫。在接受4剂IV剂量的9名患者中,有7名没有可检测到的寄生虫。接受4 IM剂量的8位参与者中,只有3位受到保护。这些结果表明,静脉注射4剂疫苗比3剂疫苗具有更好的保护作用,并且IM免疫效果不是很高。

为了评估长期保护,另一组参与者接受了4剂IV剂量的疫苗,并在21-25周时暴露于被叮咬的蚊子叮咬。暴露后11名参与者中有6名血液中没有可检测到的寄生虫。最后,在第59周时,曾接受4次静脉注射的人中有5人再次受到蚊虫叮咬。他们的血液中都没有寄生虫。这些结果提供了使用该疫苗可实现长期保护的第一个证据。

没有严重的不良事件归因于疫苗接种。由于保护作用似乎与疫苗剂量有关,因此该小组正在更大,更长的试验中测试更高剂量的疫苗。一个重要的问题是PfSPZ疫苗是否可以防止其他循环 恶性疟原虫 strains.

国家国际开发署负责人Anthony S. Fauci博士说:“为降低死亡率并消除传播,迫切需要一种能提供长期保护的疟疾疫苗。” “这项研究是我们控制和最终消除疟疾目标中令人鼓舞的一步。”

相关链接

参考文献: PfSPZ疫苗接种后1年的疟疾防护和免疫相关性。 Ishizuka AS,Lyke KE,DeZure A,Berry AA,Richie TL,Mendoza FH,Enama ME,Gordon IJ,Chang LJ,Sarwar UN,Zephyr KL,Holman LA,James ER,Billingsley PF,Gunasekera A,Chakravarty S,Manoj A ,李M,鲁本AJ,李T,Eappen AG,斯塔福德RE,KCN,默谢德卡尔T,DeCederfelt H,Plummer SH,亨德尔CS,诺维克L,科斯特纳PJ,桑德斯JG,劳伦斯MB,普洛夫CV,弗林B,沃伦WR ,Todd JP,Noor J,Rao S,Sierra-Davidson K,Lynn GM,Epstein JE,Kemp MA,Fahle GA,Mikolajczak SA,Fishbaugher M,Sack BK,Kappe SH,Davidson SA,Garver LS,BjörkströmNK,Nason MC ,Graham BS,Roederer M,Sim BK,Hoffman SL,Ledgerwood JE,Seder RA。 纳特·梅德。 2016年5月9日。doi:10.1038 / nm.4110。 [Epub提前发行]。 PMID:27158907。

资金: 美国国立卫生研究院国家过敏和传染病研究所(NIAID)和临床中心(CC)。