2020年6月23日

暴露病毒的签名可能有助于检测肝癌

乍看上去

  • 用来检测人们是否接触了不同病毒的血液测试比现有方法能够更好地识别后来患肝癌的人。
  • 如果试验证实该测试可以在高危人群中早期发现肝癌,那么它可以在改善患者预后方面发挥重要作用。
医生和老年患者交谈 一项新的测试可以帮助医生在更容易治疗的时候及早发现肝癌。 FatCamera / iStock / Getty Images Plus

肝细胞癌(HCC)是最常见的肝癌形式。在美国,HCC的发病率持续上升,并因疾病死亡。大多数HCC患者只有在肿瘤较大或已扩散后才会感到症状。因此该病通常在晚期被诊断出来,因此不可能成功治疗。

肝癌的主要危险因素之一是感染两种病毒之一,即乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)。丙型肝炎现在可以治愈,但是被感染的人仍会增加HCC的风险。其他危险因素包括大量饮酒,肥胖和脂肪肝。

一些医学指南建议定期使用影像学和血液检查筛查一种称为甲胎蛋白的蛋白,定期筛查有高肝癌风险的人。但是,该策略尚未广泛有效。

由美国国立卫生研究院国家癌症研究所(NCI)的王欣伟博士领导的研究人员探讨了衡量人们一生中暴露于病毒的方式是否可以帮助预测他们患HCC的风险。除了已知的HBV和HCV风险外,其他病毒与人类免疫系统之间的相互作用也可能会影响人们患癌症的风险。

该团队使用一种名为VirScan的血液测试来识别高HCC风险人群中1000多种病毒株的抗体。免疫系统暴露于病毒后会产生这种抗体。结果于2020年6月9日发布于 细胞.

Wang和他的同事首先对从约900人中抽取的血液样本进行了VirScan测试,该样本参与了追踪HCC随时间发展的研究。他们确定了暴露于61种病毒的“病毒特征”,这些病毒在诊断出患有HCC的人与未感染HCC的人之间存在很大差异。

接下来,研究小组测试了在人们发展HCC之前血液中是否可以看到病毒签名。他们使用了另一项研究的一部分,对来自173名肝癌高危人群的血液样本进行了长达20年的追踪。在此期间,有44人患上了这种疾病。

与α-甲胎蛋白测试相比,病毒签名能够更准确地区分哪些人会继续发展HCC。当在诊断时使用的样本上使用时,它可以识别几乎所有的HCC患者。该研究还从参与研究的样本中识别出最终被诊断出患有HCC的大多数人,平均诊断前将近9年。

Wang说:“与现有的筛查测试一起,新测试可能在筛查有患肝癌风险的人中发挥重要作用。”

研究人员计划在一项新的研究中测试他们的病毒签名,该研究针对的是尚未发展为HCC的高风险人群。

相关链接

参考文献: 病毒暴露签名定义了肝细胞癌的早期发作。 Liu J,Tang W,Budhu A,Forgues M,Hernandez MO,Candia J,Kim Y,Bowman ED,Ambs S,Zhao Y,Tran B,Wu X,Koh C,Surana P,Liang TJ,Guarnera M,Mann D ,Rajaure M,Greten TF,Wang Z,Yu H,Wang XW。 细胞。 2020年6月9日:S0092-8674(20)30671-1。 doi:10.1016 / j.cell.2020.05.038。在线印刷。 PMID:32526205

资金: 美国国立卫生研究院(3d之家)的国家癌症研究所(NCI)和壁内研究办公室。