2016年6月7日

脊髓刺激帮助瘫痪者移动手

乍看上去

  • 脊髓的电刺激称为硬膜外刺激,帮助2名四肢瘫痪患者改善了自愿运动和双手的使用。
  • 这项概念验证研究代表了使用该方法改善颈脊髓损伤患者手功能的第一步。
手扣人心弦的杯水。 恢复手和手臂的功能将对颈脊髓损伤患者的生活质量产生重大影响。 Farion_O / iStock / Thinkstock

在过去的研究中,对下部脊髓的电刺激结合运动训练,使因脊髓损伤而瘫痪在胸部下方的患者能够恢复其腿部的一些自发运动。

由加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)的丹尼尔·卢(Daniel Lu)博士领导的团队着手测试硬膜外刺激是否可以恢复四肢瘫痪(也称为四肢瘫痪)患者的手部力量和控制能力。 4条肢体)。这项研究部分由美国国立卫生研究院国家生物医学成像与生物工程研究所(NIBIB)和其他3d之家组件资助。结果于2016年5月18日在线发布, 神经康复和神经修复.

该研究包括2名颈椎严重受伤的人-颈部水平的脊髓。两者都瘫痪了18个月以上。他们植入了16个横跨其损伤部位的电极。参与者练习了抓握和移动手柄的过程,同时从设备接收到不同水平的电脉冲。一个人每天进行7天的测试,而另一个人每周进行8周的测试。

在一个会话中,参与者的手部力量有所提高。随着更多的会议,他们可能产生的力量逐渐增加。手动控制,包括手动打开和关闭,也得到了改善。即使在没有刺激的情况下也保持了这些效果。

这两个人在喂养,穿衣,洗澡和美容方面都取得了很大的成就。他们在床上的活动能力和上下床的能力也得到了改善。一位参与者重新获得了从杯子拿起和喝水的能力。

这是首次将这种方法用于改善严重脊髓损伤患者上肢的功能。研究人员认为,刺激会影响脊髓的下层电路,重新唤醒自受伤以来一直保持沉默的网络。电路开始重新学习并重新组织以变得更有功能。

卢说:“在这项研究中,我们证明了通过颈部硬膜外刺激,手和上肢的功能可以得到显着改善,从而具有参与日常生活,自我保健和转移以及独立生活的能力。”

加州大学洛杉矶分校(UCLA)的合著者V. Reggie Edgerton博士补充说:“即使上肢功能获得的相对较小的提升,也可能会使一个无法掌握任何东西的人的生活质量产生巨大差异。”

该团队正在计划对更多患者进行未来研究,以进一步评估使用该方法的长期安全性和最佳条件。该小组报告 去年 通过皮肤的无创技术,称为经皮刺激。这种方法允许5名完全下肢瘫痪的男人进行类似阶梯的动作。该团队目前也在研究上半身的方法。

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参考文献: 从事颈椎脊髓网络以重新启用四肢瘫痪患者手功能的意志控制。 Lu DC,Edgerton VR,Modaber M,AuYong N,Morikawa E,Zdunowski S,Sarino ME,Sarrafzadeh M,Nuwer MR,Roy RR,Gerasimenko Y. 神经康复神经修复。 2016年5月18日。pii:1545968316644344。[Epub提前发行]。 PMID:27198185。

资金: 美国国立卫生研究院(3d之家)的国家生物医学影像与生物工程研究所(NIBIB),美国国家神经疾病与中风研究所(NINDS),国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)的尤妮丝·肯尼迪·施莱弗(Eunice Kennedy Shriver)和美国国家转化科学促进中心(NCATS);加州大学洛杉矶分校神经外科;杨杰&家庭基金会;保罗&黛西·索罗斯(Daisy Soros)新美国人奖学金;和俄罗斯科学基金会。