2011年11月21日

与认知问题有关的中风危险因素

杂货店里一个糊涂人的照片

一项新研究发现,高血压和其他已知的中风危险因素也可能增加发生认知问题的风险。该发现表明,控制血压可能有助于保持认知健康。

当供应大脑的血管破裂或被阻塞时,就会发生中风。当血液无法将营养物质和氧气带入脑细胞时,这些细胞就会停止运转并死亡。中风会导致许多认知障碍。其中包括对记忆力,语音和语言的影响以及日常问题的解决。

即使没有中风,有中风风险的人也会因血管恶化而出现认知问题。美国国立卫生研究院国家神经疾病与中风研究所(NINDS)资助了中风的地理和种族差异的原因研究,以分析中风风险和认知健康。自2003年以来,这项全国性研究对30,000多名年龄在45岁以上的非洲裔美国人和高加索参与者进行了追踪。该研究由阿拉巴马大学伯明翰分校的乔治·霍华德博士领导。

为了进行最新分析,研究小组检查了近24,000名研究参与者的数据,这些参与者在研究期间没有认知障碍或中风的病史,也没有中风的证据。首先,研究人员使用弗雷明汉中风风险档案来评估每个人的中风风险。该个人资料考虑了年龄,高血压,糖尿病和心脏问题。科学家通过6项筛查测试评估了认知健康,该测试要求参与者给出年,月和日,并在短暂的延迟后记住列表中的3项。每年平均重复测试4年。结果出现在2011年11月8日的 神经病学.

在研究过程中,有1,900多人没有明显的中风表现出认知障碍。基线弗雷明汉中风风险评分与损伤相关。年龄和左心室肥大(LVH,心脏增大)独立预测认知能力下降。年龄每增加10年,认知障碍的风险就会增加一倍。 LVH使风险增加了约30%。

由于LVH可能是由高血压引起的,因此研究人员进行了单独分析,排除了LVH患者。在这一较小的人群中,高血压被证明是认知能力下降的独立预测因子。收缩压每升高10 mm Hg,就会使认知下降的风险增加4%。

与该研究的先前发现一致,人口统计学中风的危险因素也是认知能力下降的危险因素。男性,非裔美国人和中风带居民(阿拉巴马州,阿肯色州,乔治亚州,路易斯安那州,密西西比州,北卡罗来纳州,南卡罗来纳州和田纳西州)有较高的认知下降风险。教育也是一个因素,较高的教育水平可以降低认知下降的风险。

印第安纳波利斯印第安纳大学医学院的第一作者弗雷德里克·安弗扎格特博士说,那些经历认知能力下降的人可能有沉默的中风或其他未发现的变化,这些变化会影响大脑的血液供应。他说:“我们的结果强调了在中风或其他脑部事件发生之前及早治疗高血压和保持认知健康的重要性。”

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