2016年9月6日

追踪帕金森病的进展

乍看上去

  • 研究人员测量了一年中患有帕金森氏病和2种帕金森氏样疾病的患者的大脑活动。
  • 结果显示每种疾病的独特活动模式,提示了监测其进展和治疗的方法。
间隔一年进行的脑部扫描显示某些区域的活动水平不同。 一项新的研究表明,患有帕金森氏病和2种相关综合征的人在不同大脑区域的活动会随着时间而下降。David Vaillancourt,佛罗里达大学博士。

帕金森氏症会破坏大脑中控制运动必不可少的神经元。结果,人们可能会发抖,僵硬,难以行走,保持平衡和协调。症状通常会逐渐开始,并随着时间的推移而恶化。

其他疾病也会引起类似于帕金森氏症的症状。当人们没有表现出帕金森氏病的所有典型症状或出现其他症状时,就称他们为“帕金森氏症”。多系统萎缩症(MSA)是一种缓慢进展的疾病,会影响大脑和脊髓的神经(中枢神经系统)以及从脊髓延伸到人体器官的神经(自主神经系统)。进行性核上性麻痹(PSP)是一种罕见的进行性脑部疾病,会导致行走和平衡控制问题。

佛罗里达大学的戴维·瓦朗科特博士领导的研究小组研究了这三种疾病如何影响对运动和平衡至关重要的大脑区域。这项研究是由美国国立卫生研究院国家神经疾病与中风研究所(NINDS)资助的。结果发表在 神经病学 在2016年8月16日。

该小组招募了46名帕金森氏病患者,13名MSA患者,19名PSP患者和34名健康对照。参与者进行了两次间隔一年的功能磁共振成像(fMRI)脑部扫描。在扫描过程中,他们进行了一项握力训练,使研究人员能够测量与肌肉控制相关的大脑区域的变化。

一年后,健康对照者的大脑活动未见变化。帕金森氏症的参与者在2个大脑区域(壳核和初级运动皮层)的反应减弱。先前的研究发现帕金森氏病患者的原发性运动皮层活动减少,但这项研究表明,这种缺陷会随着时间的推移而继续恶化。对于MSA患者,主运动皮层以及辅助运动区域和上小脑的活动减少。 PSP患者在所有四个区域的反应均下降。

帕金森氏病的临床试验长期以来一直依赖于观察疗法是否可以改善患者的症状,但是这种研究很少揭示该疗法如何影响潜在的进行性神经变性。这项研究提出了可测量的目标,称为生物标志物,可用于评估药物在大脑中是否减慢或阻止疾病的进展。

NINDS的神经科学家和神经学家Debra Babcock博士说:“几十年来,该领域一直在寻找一种有效的帕金森氏病生物标志物。” “这项研究是脑成像生物标记物如何用于监测帕金森氏病和其他神经系统疾病进展的一个例子。”

相关链接

参考文献: 帕金森病和非典型帕金森综合症疾病进展的功能性MRI。 Burciu RG,Chung JW,Shukla P,Ofori E,Li H,McFarland NR,Okun MS,Vaillancourt DE。 神经病学。 2016年8月16日; 87(7):709-17。 doi:10.1212 / WNL.0000000000002985。 Epub 2016年7月15日。PMID:27421545。

资金: 美国国立卫生研究院(NIH)国家神经疾病与中风研究所。